https://jiaoshi.huatu.com 2023-09-25 14:21 中國教師資格網(wǎng) [您的教師考試網(wǎng)]
運(yùn)動(dòng)性心臟肥大表現(xiàn)在心腔的擴(kuò)大和心肌肥厚兩方面。超聲心動(dòng)圖和影像測試等方法研究表明,長期承受耐力性運(yùn)動(dòng)刺激的心臟肥大以心室腔內(nèi)徑擴(kuò)大為主,心室肌的肥厚為輔;長期承受力量性運(yùn)動(dòng)刺激的心臟則以心肌肥厚為主,其心腔內(nèi)徑的改變相對較小甚至無改變。運(yùn)動(dòng)性心腔擴(kuò)大主要是由于經(jīng)常性的長時(shí)間耐力運(yùn)動(dòng)刺激使靜脈回心血量增加,逐漸引起心肌纖維肌小節(jié)數(shù)量和長度增加,導(dǎo)致心腔由功能性擴(kuò)大轉(zhuǎn)化為器質(zhì)性擴(kuò)大。由于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不是很大,其運(yùn)動(dòng)后負(fù)荷增加較小,心肌收縮阻力增加也較小,故心肌的肥厚程度較小。
運(yùn)動(dòng)性心肌肥厚主要是機(jī)體在克服高阻力負(fù)荷時(shí),肌肉收縮緊張性高,運(yùn)動(dòng)性憋氣等因素使心臟收縮時(shí)的后負(fù)荷增加,引起搏出量減少,機(jī)體只能通過加強(qiáng)心肌的收縮力來保證心臟的供血,心肌代謝水平的增高使消耗增多,運(yùn)動(dòng)后合成代謝特別是心肌收縮蛋白的合成亦更加旺盛。長期訓(xùn)練結(jié)果,使心肌細(xì)胞收縮蛋白數(shù)量增加,肌原纖維增多,心肌細(xì)胞增粗。
運(yùn)動(dòng)性心肌肥厚是心肌細(xì)胞對運(yùn)動(dòng)刺激的一種良好適應(yīng)性反應(yīng),是一種功能性代償,它和臨床上冠心病、肺心病和風(fēng)濕性心臟病后期,常出現(xiàn)的病理性心臟肥大明顯不同。前者心肌收縮功能增強(qiáng),泵血效率顯著提高,每搏量增大,且終止運(yùn)動(dòng)后一段時(shí)間,肥大心臟可逐步恢復(fù)到正常狀態(tài)(可重塑性);后者心肌收縮功能減弱,每搏量減少,心余血量增加,肥大一經(jīng)出現(xiàn)將不可逆轉(zhuǎn)。
(二)運(yùn)動(dòng)心臟微細(xì)結(jié)構(gòu)的重塑
在心肌細(xì)胞體積增大,心肌纖維直徑增粗的同時(shí),心肌細(xì)胞內(nèi)的肌原纖維增粗,肌小節(jié)長度增加;
心肌細(xì)胞之間的毛細(xì)血管數(shù)量增多,管腔直徑增粗;細(xì)胞內(nèi)的線粒體增多變大,線粒體到毛細(xì)血管的最大氧彌散距離縮短;
·線粒體內(nèi)的ATP酶和琥珀酸脫氫酶的活性提高;心肌細(xì)胞膜上的脂質(zhì)成分改變,對鈣離子的通透性增加,使肌漿網(wǎng)攝取和結(jié)合鈣離子的能力增強(qiáng),心肌細(xì)胞興奮與收縮偶聯(lián)過程及收縮功能提高;
心房肌細(xì)胞內(nèi)的特殊分泌顆粒增多,提高了運(yùn)動(dòng)心臟的泵血功能,有利于運(yùn)動(dòng)心臟微細(xì)結(jié)構(gòu)的重塑。
運(yùn)動(dòng)心臟在發(fā)生肥大的同時(shí),其能量代謝隨之增強(qiáng),心肌泵血能功隨之提高。運(yùn)動(dòng)心臟的這些微細(xì)結(jié)構(gòu)的重塑,對于提高運(yùn)動(dòng)員的最大吸氧量和有氧耐力具有十分重要的作用,也是運(yùn)動(dòng)心臟與病理心臟的主要區(qū)別所在。
(三)運(yùn)動(dòng)心臟功能改善
1.安靜時(shí)心跳徐緩
安靜時(shí)心臟的收縮力量增加,導(dǎo)致搏出量增加,心臟搏出量的增加又會(huì)反射性的引起心交感神經(jīng)緊張性的降低,使心率減慢。一般人安靜時(shí)平均心率為75次/min,有訓(xùn)練者只有50次/min;優(yōu)秀的耐力運(yùn)動(dòng)員甚至不到40次/min。這是由于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練使心肌的收縮力量增強(qiáng),搏出量增加,導(dǎo)致了心跳徐緩。運(yùn)動(dòng)心臟安靜時(shí)心跳徐緩,使其心動(dòng)周期延長,心臟在一次工作后有充足的時(shí)間休息,心臟的工作更加高效省力。
2.亞極量強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心泵功能的節(jié)省化
有訓(xùn)練者在亞極量強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),心率的增幅度減小,而每搏輸出量的增幅加大,總的每分輸出量的增幅亦較無訓(xùn)練者小。這是由于有訓(xùn)練者肌肉工作的機(jī)械效率高,完成同樣的運(yùn)動(dòng)輕松省力,能耗量小,表現(xiàn)為心泵功能節(jié)省化。
3.極量強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心泵功能儲(chǔ)備大
當(dāng)進(jìn)行極量強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),有訓(xùn)練者所能達(dá)到的最大心率與無訓(xùn)練者無差別。而極量強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),有訓(xùn)練者的每搏輸出量明顯大于無訓(xùn)練者,一般人每搏輸出量最大可達(dá)120ml,而有訓(xùn)練者可達(dá)160ml左右。
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責(zé)任編輯:欣欣
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